文字/视频 湖南日报全媒体记者 周顺 通讯员 朱艳芬 秦璐 汤雪
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近日，第12个“中国心梗救治日”（11月20日）来临之际，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）心血管内科病房上演了一幕令人揪心的场景：71岁的李兰（化名）因急性心肌梗死刚脱离危险，次日前来探视的74岁哥哥李福（化名）竟在病房内突发心梗，兄妹俩成了同病室的“难兄难妹”。
兄妹二人同发心梗，医生分析：并非偶然
据蒋路平介绍，李兰在3年前便频繁出现胸闷、胸痛的症状，因休息或服用救心丸后症状能得到缓解，她便没有重视。
不久前的一个下午，李兰突然遭遇了持续4小时的剧烈胸痛，全身大汗淋漓。家属紧急将她送至长沙市中心医院急诊科。急诊心电图提示心肌缺血，冠脉造影确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死。心血管内科团队迅速实施急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），才让她转危为安。
令人始料未及的是，次日哥哥李福到病房探视时，突然感到胸口被巨石重压，伴随头晕、呕吐、全身冷汗。检查结果显示，李福为急性下壁心肌梗死，心脏三支血管严重病变，其中右冠状动脉堵塞达95%。医院再次启动急诊PCI+支架植入术，成功挽救其生命。
“兄妹二人双双突发心梗绝非偶然。”该院心血管内科主任蒋路平直言，李兰患高血压20余年却未规范治疗，反复胸痛仅靠救心丸“硬扛”；李福则长期合并糖尿病与高血压，病情疏于管理。基础病控制不佳，都是心梗突发的重要诱因。
寒潮来袭，义诊普及“护心攻略”
11月18日上午，该院心血管内科启动“急性心肌梗死正确救治”科普义诊系列活动，将护心知识与急救技能送进社区、企业及医院门诊。
在门诊大厅的科普讲座上，心血管内科副主任、副主任医师金桥针对近期天气变化给出预警：“长沙寒潮致气温骤降超10℃，气温剧变会诱发血管收缩、血压升高，加重心脏负担，心血管疾病发病人数可能增多。”
他建议市民做好保暖防护，重点护住头、颈、脚部，减少血管受寒收缩风险；避免寒冷天气剧烈运动，可选择晴好时段适度锻炼；坚持戒烟限酒，保护心血管健康；定期监测血压，若出现异常及时就医，遵医嘱调整生活方式或治疗方案。
心梗急救四步法，关键时刻能救命
“心梗救治的核心是‘快’，掌握正确急救步骤，能为患者赢得生机。”蒋路平主任强调，当心梗突袭时，需牢记以下四步法：
一是快速识别致命信号：突发持续15分钟以上的胸骨后或心前区压榨样疼痛，伴有大汗、恶心、肩背或颈部放射痛，或出现气促、濒死感，均需高度警惕心梗可能；
二是立即拨打120：切勿自驾或打车送医，救护车配备专业急救设备与人员，途中可实施监护与急救，为后续治疗争取时间；
三是保持静卧制动：协助患者原地平卧或半卧位休息，避免活动、情绪激动；若患者血压不低，可舌下含服1片硝酸甘油，切勿自行服用阿司匹林或反复用药；
四是尽快疏通血管：到达医院后信任并配合医生检查，确诊心梗后，120分钟内实施PCI手术是救命关键，需及时接受规范治疗。
作者：周顺
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来源：湖南日报·新湖南客户端
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